90 के दशक की मृत्यु दर। डॉक्टर के नोट्स
सोवियत संघ के पतन का आबादी के सभी वर्गों पर एक मजबूत प्रभाव था, लेकिन उन लोगों की एक विशेष श्रेणी को बाहर करना संभव है जो विशेष रूप से घटना से प्रभावित थे। एक ही दिन में उनका सबकुछ ढह गया। जीवन का सामान्य तरीका गायब हो गया है।
सोवियत संघ के पतन का आबादी के सभी वर्गों पर एक मजबूत प्रभाव था, लेकिन उन लोगों की एक विशेष श्रेणी को बाहर करना संभव है जो विशेष रूप से घटना से प्रभावित थे। एक ही दिन में उनका सबकुछ ढह गया। जीवन का सामान्य तरीका गायब हो गया है। जो लोग पहले से मांग में थे और जीवन में बस गए थे, जिन्होंने उच्च व्यावसायिकता, कड़ी मेहनत और ईमानदारी के माध्यम से अपनी स्थिति हासिल की, अचानक खुद को किनारे पर पाया।
जिनके लिए परिवर्तन सबसे असहनीय झटका बन गए हैं वे एक विशेष प्रकार के चरित्र के प्रतिनिधि हैं, तथाकथित गुदा वेक्टर के वाहक। वे इस कारण से सबसे कठिन परीक्षणों से गुज़रे हैं कि गुदा सदिश में निहित गुण परिदृश्य में बदलाव के अनुकूल होने के लिए सबसे कम अनुकूलित हैं, विशेष रूप से ऐसे दुखद और नाटकीय। बहुत पहले नहीं, उत्कृष्ट उत्पादन श्रमिकों, पेशेवरों ने सभी का सम्मान किया, एक बिंदु पर "चूसने वालों" के लिए पहले उम्मीदवार बन गए। इसकी जगह एक नया यथार्थ आया, जिसने अपने नियमों को निर्धारित किया, अपने समय के नए नायकों का निर्माण किया।
अब तक, वेब पर पूरी वेबसाइटें हैं जहां पूर्व पड़ोसी एक-दूसरे का समर्थन करते हैं, पिछले रोमांस को याद करते हुए, सड़कों और संस्थानों की तस्वीरें साझा करते हैं जहां वे रहते थे और काम करते थे, उदासीन महसूस करते थे, कविता लिखते थे। अब इन जगहों से केवल एक ही स्मृति है।
इस लेख में जिस महिला पर चर्चा की जाएगी, वह सोवियत संघ के पतन के सिलसिले में काफी तनाव से गुजरी, बच गई, लेकिन विकलांग हो गई। और हृदय के पुनर्जीवन में फंसने के लिए कितने बेहिसाब, ढह गए राज्य के मलबे के साथ कवर किया गया? उनमें से कितने लोग जिन्होंने मुस्तैदी नहीं दिखाई, यह मानने से इनकार कर दिया कि क्या हुआ था, अपने दिल के दौरे के लिए घर पर इंतजार कर रहे थे या नोज में चढ़ गए थे? एक ही राज्य के पतन के कितने और बेशुमार शिकार, जैसे कि यह महिला …
शुरू करने के बजाय
पैथोलॉजी का विकास कुछ नियमों के अधीन है। पारंपरिक रूप से, एटियलजि में, यह एक या कई कारकों, जन्मजात या अधिग्रहित, बाहरी या आंतरिक में अंतर करने के लिए प्रथागत है। रोगजनन रोग के गठन के विवरण और तंत्र को दर्शाता है। एक रोगजनक कारक से हमारा तात्पर्य किसी भी नकारात्मक से है, बल्कि इसकी ताकत में अत्यधिक और शरीर पर तनावपूर्ण प्रभाव, इसके कुछ गुणों और गुणों, वैक्टर के लिए ट्रॉपिक।
मानस में तनाव सहिष्णुता सीमा से अधिक होने वाले गुणों पर नकारात्मक दबाव परिलक्षित होता है। प्रभाव की ताकत या इसकी अवधि के आधार पर, दैहिक विकारों के बाद मानसिक प्रतिक्रियाएं होती हैं। इसलिए, एक गुदा व्यक्ति में, अत्यधिक तनाव के मामले में, न केवल पाचन तंत्र, बल्कि हृदय प्रणाली भी हमले में है। प्रत्येक वेक्टर अपने स्वयं के "रोगजनक" कारक के लिए अतिसंवेदनशील है।
ये सामान्य नियम हैं। हमारे उदाहरण में, हम संयुक्त विकृति विज्ञान के एक नैदानिक मामले का वर्णन करेंगे, जो एक तीव्र और स्पष्ट तनाव कारक के बाद वयस्कता में पहले से ही विकसित हुआ था। बीमारी की शुरुआत के समय, महिला की उम्र 30 वर्ष से अधिक थी।
गुदा वेक्टर के मूल गुणों की चर्चा यहां की गई है। यह जोड़ा जाना चाहिए कि संपत्ति और दूसरों पर श्रेष्ठता का मुद्दा एक गुदा वेक्टर के साथ-साथ त्वचा वेक्टर के वाहक के साथ लोगों को परेशान नहीं करता है। गुदा लोगों के लिए महत्वपूर्ण कारक घर, परिवार, भविष्य में आत्मविश्वास, स्थिरता की भावना है। स्वभाव से ईमानदार, विश्वसनीय और कार्यकारी होने के लिए विकसित, गुदा लोग दूसरों से समान उम्मीद करते हैं।
वे अपने काम के लिए समर्पित हैं और सबसे पहले, अपने सहयोगियों, प्रबंधन, समाज द्वारा सराहना की उम्मीद करते हैं। वे अपने आप को किसी भी चीज़ के लिए उपयुक्त नहीं होने देंगे जो उनके पास नहीं है, किसी भी परिस्थिति में वे चोरी करने के लिए रुकेंगे नहीं। वे अपनी प्रतिष्ठा पर गर्व करते हैं और अपने बारे में सार्वजनिक राय रखते हैं, क्योंकि उनके लिए शालीनता और ईमानदारी खाली शब्द नहीं हैं। उनकी ईमानदारी और परिश्रम के लिए एक प्रतिक्रिया के रूप में, वे अपने काम के लिए उनकी योग्यता, सम्मान, सम्मान, स्थिर और उचित पारिश्रमिक की मान्यता की उम्मीद करते हैं।
किसी भी अन्याय को दर्द देने वाले व्यक्ति को दर्द होता है, जिससे एक गंभीर स्थिति पैदा हो जाती है, जो स्थिति को अनुकूल बनाने के लिए एक गंभीर स्थिति में आ जाती है। मामूली सुधार करना, अंतिम शब्द जोड़ना, एक दोष पर जोर देना उनकी प्रकृति में भी है, साथ ही एक विशेष कठोरता, नए रहने की स्थिति के लिए कठिन अनुकूलन, कोई भी परिवर्तन।
वास्तव में इस पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगजनक कारक के रूप में क्या काम करेगा, यह किस तीव्रता से निकलेगा और किस हद तक स्वयं प्रकट होगा, कौन सा ट्रिगर प्रभावित होगा और किसी व्यक्ति की क्षतिपूर्ति की स्थिति में कौन से रूपात्मक बदलाव होंगे और कौन से परिवर्तन होंगे। पर्याप्त रूप से परिस्थितियों के प्रभाव को हम खुद को आधुनिक परिदृश्य कहते हैं, यूरी बरलान द्वारा प्रशिक्षण "सिस्टम-वेक्टर मनोविज्ञान" में प्राप्त ज्ञान का उपयोग करके भविष्यवाणी करना बहुत आसान है।
अंग स्तर पर उल्लंघन स्वाभाविक रूप से माध्यमिक हैं और पदानुक्रम के सख्त नियमों का पालन करते हैं, जहां संज्ञानात्मक क्षेत्र में प्लास्टिसिटी की कमी एक व्यक्ति को अपने स्तर पर रोगजनक कारक के प्रभाव को झेलने और अनुकूलित करने में असमर्थ बनाती है, जो एक गंभीर, अपरिवर्तनीय टूटने में बदल जाती है। अधीनस्थ स्तर पर।
क्लिनिकल केस
1961 में पैदा हुए रोगी वी। ने कार्डियोलॉजिकल प्रोफाइल में विकलांगता के समूह की पुष्टि के लिए चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के ब्यूरो में पुन: जांच के लिए सलाह मांगी। उसने धैर्यपूर्वक अपनी बारी का इंतजार किया और प्रवेश किया, पहले से अनुमति मांगी थी।
वह एक मध्यम आयु वर्ग की महिला थी, सही शरीर की, छोटी बाल कटवाने वाली। उसे कोई सक्रिय शिकायत नहीं थी। मेडिकल रिकॉर्ड में, बीमारी पर डेटा बहुत ही कम हैं। सबसे पहले, न्यूरोलॉजिकल इतिहास के विस्तृत विवरण को स्पष्ट करने के लिए लक्षित प्रश्न नहीं पूछे गए थे (एक अलग प्रोफ़ाइल में विकलांगता, डिस्पेंसरी में पंजीकृत नहीं थी)। तंत्रिका तंत्र की ओर से, नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण लक्षण नहीं थे। त्वचा साफ होती है। कोई बुरी आदत नहीं है। पिछले 20 वर्षों से, वह व्यावहारिक रूप से शराब नहीं पीता है।
परीक्षा के दौरान, रोगी ने स्वतंत्र रूप से अपनी बीमारी के कुछ विवरणों को इंगित करने का फैसला किया, जो कि, जैसा कि यह निकला, जीवन के इतिहास से निकट और व्यवस्थित रूप से जुड़ा हुआ है।
जीवन की अनामियाँ
1991 तक, मेरे पति और मैं आर्कटिक सर्कल से परे स्थित याकुतिया में सोने की खदानों में से एक में रहते थे और काम करते थे। अब पूर्व शहरी प्रकार की बस्ती को पूरी तरह से समाप्त कर दिया गया है और सखा (याकूतिया) गणराज्य की सरकार द्वारा अन्य कारीगरों की बस्तियों के साथ प्रशासनिक-क्षेत्रीय विभाजन से बाहर रखा गया है।
खदान सोने के क्षेत्र में सबसे बड़ी थी, कुछ वर्षों में सोने का उत्पादन प्रति वर्ष 10 टन तक पहुंच गया, कुल मिलाकर, खदान के संचालन के दौरान लगभग 120 टन सोने का खनन किया गया।
उसने सीधे सोने के खनन में काम किया। पति ने वहां भी काम किया। हमने दो बच्चों को जन्म दिया। पूर्व यूएसएसआर में औसत आय परिमाण के एक आदेश से अधिक परिवार की भलाई और समृद्धि। खदान में 12 साल के काम के लिए, सभी की तरह, वेतन, एक बैंक खाते में जमा किया गया था। आर्थिक संकट की शुरुआत के साथ, फंडिंग पूरी तरह से बंद हो गई है। अधिकांश लकड़ी के आवास स्टॉक, साथ ही साथ कुछ प्रशासनिक और सेवा भवनों (स्कूल भवन सहित) को दिवंगत लोगों द्वारा जला दिया गया था। 90 के दशक की शुरुआत में मुख्य भूमि पर लौटने के लिए मजबूर किया गया।
भुगतान के लिए एक सौ से अधिक रूबल बैंक खाते में जमा किए गए थे (तुलना के लिए: उस समय औसत वेतन 120 रूबल प्रति माह था, 1-2-कमरे वाले अपार्टमेंट की संख्या कई शहरों में थोड़ी लागत से अधिक थी एक कार, और कभी-कभी बराबर होती थी)। शीर्ष प्राथमिकता वाली योजनाओं में आवास की खरीद थी। उस समय की दुखद आर्थिक घटनाओं का तेजी से विकास हुआ। पैसे का भुगतान 1992 के बाद केवल कागज के पूरी तरह से मूल्यह्रास टुकड़ों के रूप में किया गया था, जब सार्वजनिक परिवहन में यात्रा की लागत की गणना 4 अंकों के आंकड़ों में की गई थी।
चिकित्सा का इतिहास
वह 1991 के अंत से खुद को बीमार मानती है, जब उसने पहली बार दिल के काम में रुकावट, सांस की तकलीफ, छाती में दर्द महसूस करना शुरू किया। वह पहले अतालता से पीड़ित नहीं था। मैंने डॉक्टरों से मदद नहीं ली। 1992 में, पूर्ण एट्रियोवेंट्रीकुलर ब्लॉक का पहला हमला सामान्यीकृत क्लोनिक-टॉनिक बरामदगी, चेतना की हानि, मॉर्गनैनी-एडम्स-स्टोक्स सिंड्रोम के समान नैदानिक तस्वीर के साथ हुआ। उसे तत्काल हृदय की गहन चिकित्सा इकाई में भर्ती कराया गया, जहां वह कई दिनों तक कोमा में रही। संचालित है, एक वेंट्रिकुलर पेसमेकर स्थापित किया है। असंगत उपचार के बाद, अस्पष्ट एटियलजि के एक नव निदान रोग की नैदानिक तस्वीर की गंभीरता और चिकित्सा की पृष्ठभूमि पर लगातार प्रभाव की अनुपस्थिति के कारण, विकलांगता के 2 वें समूह को कार्डियोलॉजिकल प्रोफाइल को सौंपा गया था।
रोगी के अनुसार, दोनों पहले और बाद के सभी हमलों में भय और चिंता के एक अत्यंत तीव्र अनुभव के रूप में आभा से पहले हुए थे, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ एक मजबूत दिल की धड़कन हमेशा नोट की गई थी। चरम की मांसपेशियों के टॉनिक संकुचन के पहले सेकंड चेतना के नुकसान के क्षण तक निरीक्षण करने में सक्षम थे।
निदान "मिर्गी" पहले दौरे के बाद आवाज नहीं करता था। ऐंठन सिंड्रोम के तथ्य को नैदानिक पुष्टि की आवश्यकता थी। अगले कुछ महीनों में, एक स्थापित पेसमेकर के साथ, एक विशेषता आभा के साथ सामान्यीकृत बरामदगी की एक श्रृंखला और चेतना का नुकसान विकसित हुआ।
अतिरिक्त परीक्षा के बाद, "मिर्गी के सामान्यीकृत रूप" का निदान स्थापित किया गया था, उपचार निर्धारित किया गया था, और एक न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख में। उपचार के दौरान, हमलों की संख्या और गंभीरता कम हो गई। कई वर्षों से डिस्पेंसरी अवलोकन के अधीन था। साल में कई बार दौरे पड़ते हैं। 2003 में, पेसमेकर को बदलने के लिए उसने सर्जरी करवाई। विकलांगता की पुष्टि के लिए उसने नियमित रूप से चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के ब्यूरो में पुन: परीक्षा ली।
बाद में वह अपने परिवार के साथ दूसरे शहर चली गई। पति को नौकरी मिल गई, दो वयस्क बच्चे शिक्षित हुए और नौकरी भी की। संभावनाएँ दिखाई दी हैं। वे एक किराए के अपार्टमेंट में रहते हैं। विशेष रूप से, मैं बहुत बेहतर महसूस करने लगा। 2010 के बाद से, कोई मिरगी का दौरा नहीं पड़ा है, गैर-उपलब्ध अवधि तीन साल है। रोजगार की संभावना के साथ विकलांगता के 2 से 3 वें समूह में स्थानांतरित।
संक्षिप्त विश्लेषण
एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक अतालता के प्रकार को संदर्भित करता है और इसमें 3 डिग्री की गंभीरता होती है। पूर्ण एवी ब्लॉक (3 डिग्री) के साथ, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, जो अल्पकालिक बेहोशी से ज्ञात होती है। इस मामले में, रोगी 7 दिनों के लिए कोमा में था, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बहुत गंभीर घाव का संकेत देता है। तथ्य यह है कि एक सामान्यीकृत मिरगी का दौरा बहुत पहले मामले में हुआ था, रिश्तेदारों को छोड़कर किसी के द्वारा पुष्टि नहीं की गई थी। भविष्य में, हम उसके बारे में रोगी की गवाही के आधार पर निम्नलिखित सभी बातों में समान आभा पर बात कर सकते हैं। रोगी के पास उन वर्षों का निर्वहन सारांश और उद्देश्य परीक्षा डेटा नहीं है। यहां दिखाया गया एक मैग्नीशियम परीक्षण के साथ एक ईसीजी है।
सामान्य तौर पर, स्केन्डी मेडिकल डॉक्यूमेंटेशन के साथ भी डायग्नोस्टिक्स में कोई कठिनाई नहीं होती है। मुख्य रूप से, हमारे पास अभी भी कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की एक तीव्रता से विकसित विकृति है, जो सबसे अधिक संभावना है, बाद के कोमा के साथ सामान्यीकृत ऐंठन सिंड्रोम द्वारा जटिल था। इस बात से इंकार नहीं किया जा सकता है कि, कोमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में अपरिवर्तनीय गड़बड़ी हो सकती है, जो बाद में एक एपिस्सेंड्रोम का कारण बनी।
जैसा कि आमनेसिस से देखा जा सकता है, बीमारी की घटना कालानुक्रमिक रूप से स्पष्ट रूप से उन परिस्थितियों से जुड़ी है, जिन्होंने आपके घर को बनाना असंभव बना दिया था। कई सालों की मेहनत और ईमानदारी के बाद, उनके पूरे परिवार को, वास्तव में बिना आजीविका के छोड़ दिया गया था।
खदान को बंद करने का मुख्य तथ्य और मुख्य भूमि पर जबरन वापसी, उसके शब्दों में, कुछ दुखद रूप से घातक नहीं था। एक विश्वास था, एक बैंक खाते द्वारा समर्थित, कि एक परिवार आसानी से किसी भी शहर को चुन सकता है और वहां रहने के लिए सभ्य आवास खरीद सकता है। पारिवारिक मूल्य, घर, स्थिरता - यह सब उन सबसे महत्वपूर्ण मूल्यों के मूल स्पेक्ट्रम में शामिल है, जिन पर इच्छाओं की शारीरिक रचना में गुदा वेक्टर होता है, जो लोग अपने जीवन का निर्माण करते हैं। यह कहना अतिशयोक्ति नहीं होगी कि यह वह हवा है जो वे सांस लेते हैं। विश्वसनीयता, दृढ़ता, उनके गुणों की ईमानदारी, जिस पर उन्हें गर्व है, और जो वे चाहते हैं और दूसरों से अपेक्षा करते हैं।
"मेरे काम के सभी वर्षों में, मैंने राज्य से एक ग्राम सोना नहीं चुराया है," टिप्पणी गर्व के साथ सुनाई दी जब रोगी ने अपनी कहानी बताई। "एक ही समय में, मेरे पास ऐसा अवसर था, कई लोगों ने इसका लाभ उठाया, लेकिन हमने कभी नहीं"।
गुदा वेक्टर के ये गुण ऐसे लोगों के पदों में रोजगार में योगदान करते हैं जिन्हें विशेष जिम्मेदारी और ईमानदारी की आवश्यकता होती है। विस्तार पर ध्यान दें, किसी भी खामियों और कमियों की पहचान करने के लिए एक विशेष प्रतिभा उन्हें निरीक्षण निकायों में काम करने की अनुमति देती है। आर्थिक शिक्षा के बाद, कुछ समय के लिए उन्होंने एक ट्रांसपोर्ट कंपनी में ऑडिटर के रूप में काम किया। उपरोक्त गुणों के होने पर, एनल लोगों का मानना है कि उन्हें दूसरों से कम से कम अपने प्रति समान दृष्टिकोण की उम्मीद करने का अधिकार है, लेकिन हमारे उदाहरण में यह स्पष्ट है कि विपरीत कितना हुआ।
वेक्टर के गुणों का झटका बहुत मजबूत था और वह उस अंग से प्रतिक्रिया नहीं कर सकता था जो गुदा व्यक्ति में कमजोर है - दिल। अत्यधिक तनाव की स्थिति ने उन गहन रूपात्मक विकारों का कारण बना, जिन्हें ऊपर वर्णित किया गया था।
एक निष्कर्ष के बजाय
लगभग सभी अतालताएं, एनजाइना पेक्टोरिस और मायोकार्डिअल इन्फ़ेक्शंस विकसित होते हैं जहां परिदृश्य से दबाव को प्रतिबिंबित करने के लिए पर्याप्त मानसिक लचीलापन नहीं होता है। Overpressure जल्दी से एक रोगजनक कारक में बदल जाता है जो गुदा वेक्टर से जुड़े अंग को प्रभावित करता है - दिल। उपलब्ध आँकड़ों के अनुसार, यह हमारे देश के जीवन में नाटकीय परिवर्तन के वर्षों के दौरान था कि सभी प्रकार के शुरू में दर्ज किए गए कार्डियोलॉजिकल निदान की संख्या में काफी वृद्धि हुई।
हमारे मरीज को कोमा से जीवन में वापस लाया गया, नकद लाभ के रूप में न्यूनतम सामाजिक सुरक्षा प्रदान की गई, लेकिन उस समय के आंकड़ों के लिए कितने घातक थे?
हमारे गुणों के बारे में जागरूकता, हमारी अचेतन इच्छाओं की संरचना और जड़ों को समझना, मानस के सुरक्षा मार्जिन में काफी वृद्धि कर सकता है और गतिशील रूप से बदलती पर्यावरणीय परिस्थितियों में अनुकूलन में सुधार कर सकता है। इच्छाओं की प्रकृति को समझने का अवसर जो हमारे साथ रहते हैं, सभी उपलब्ध गहराई तक और सामान्य रूप से उनकी जगह को समझने के लिए, यूरी बरलान द्वारा "सिस्टम-वेक्टर मनोविज्ञान" का प्रशिक्षण देते हैं। खुद के बारे में जागरूकता के उप-उत्पाद के रूप में मनोदैहिक बीमारियों से राहत के रूप में लगातार परिवर्तन और किसी के राज्यों में पहले बुनियादी स्तर के बाद आते हैं।
अगले लेखों में, सिस्टम-वेक्टर सोच के दृष्टिकोण से अन्य बीमारियों के रोगजनन के विश्लेषण का इंतजार करें।
