गुदा वेक्टर वाले व्यक्तियों में दिल के दौरे के जोखिम के संभावित संकेतक के रूप में हृदय की दर परिवर्तनशीलता

विषयसूची:

गुदा वेक्टर वाले व्यक्तियों में दिल के दौरे के जोखिम के संभावित संकेतक के रूप में हृदय की दर परिवर्तनशीलता
गुदा वेक्टर वाले व्यक्तियों में दिल के दौरे के जोखिम के संभावित संकेतक के रूप में हृदय की दर परिवर्तनशीलता

वीडियो: गुदा वेक्टर वाले व्यक्तियों में दिल के दौरे के जोखिम के संभावित संकेतक के रूप में हृदय की दर परिवर्तनशीलता

वीडियो: गुदा वेक्टर वाले व्यक्तियों में दिल के दौरे के जोखिम के संभावित संकेतक के रूप में हृदय की दर परिवर्तनशीलता
वीडियो: हृदय गति परिवर्तनशीलता: शरीर विज्ञान, कार्यप्रणाली और प्रयोगात्मक संभावनाएं 2024, मई
Anonim

गुदा वेक्टर वाले व्यक्तियों में दिल के दौरे के जोखिम के संभावित संकेतक के रूप में हृदय की दर परिवर्तनशीलता

हृदय प्रणाली, हृदय के लयबद्ध कार्य, मुख्य अंग के रूप में, जो सभी ऊतकों को रक्त प्रदान करता है, को गतिशील रूप से बदलती बाहरी परिस्थितियों के अनुकूल होने के लिए उपकरणों की सबसे बड़ी आपूर्ति होनी चाहिए। शरीर की स्थिति, आंदोलन, शारीरिक या मानसिक तनाव में मामूली बदलाव, यहां तक कि न्यूनतम पैमाने पर, दिल के काम को एक नई लय में पुनर्निर्माण करने के लिए मजबूर करता है।

जिस दुनिया में एक व्यक्ति रहता है वह लगातार बदल रहा है। प्रत्येक अगले क्षण थोड़ा अलग हो जाता है, और समय के साथ, परिवर्तन की गति केवल बढ़ जाती है। वे मिनट विस्तार से होते हैं, हमारी जागरूकता को छोड़कर। मानव शरीर स्वयं से अस्तित्व में नहीं है। प्रत्येक सेकंड वह पर्यावरण के साथ सूचनाओं का आदान-प्रदान करता है और पूरी तरह से उस पर निर्भर होता है, जो परिवर्तन हुए हैं। जल्दी और पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करने की क्षमता सफल अस्तित्व और समृद्धि की कुंजी है, एक वैश्विक सामाजिक जीव और उसके सभी घटकों।

हृदय प्रणाली, हृदय के लयबद्ध कार्य, मुख्य अंग के रूप में, जो सभी ऊतकों को रक्त प्रदान करता है, को गतिशील रूप से बदलती बाहरी परिस्थितियों के अनुकूल होने के लिए उपकरणों की सबसे बड़ी आपूर्ति होनी चाहिए। शरीर की स्थिति, आंदोलन, शारीरिक या मानसिक तनाव में मामूली बदलाव, यहां तक कि न्यूनतम पैमाने पर, दिल के काम को एक नई लय में पुनर्निर्माण करने के लिए मजबूर करता है।

रक्त के प्रवाह, नाड़ी की दर, रक्तचाप का पुनर्वितरण करके, तंत्रिका तंत्र का स्वायत्त हिस्सा हमारी चेतना पर बोझ डाले बिना, यह स्वचालित रूप से करता है। कुछ समय पहले तक, शरीर विज्ञानियों का ध्यान इन छोटे परिवर्तनों पर विशेष रूप से केंद्रित नहीं था, और उनके उल्लंघन के परिणामों का गहन अध्ययन नहीं किया गया है। ध्यान केवल नैदानिक महत्वपूर्ण संकेतों के लिए भुगतान किया गया था जो संवेदनाओं के स्तर पर पहले से ही स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे थे। इसी समय, ऐसा कोई संवेदनशील उपकरण नहीं था जो हृदय गति में न्यूनतम बदलाव दर्ज करने में सक्षम हो।

यह ध्यान रखना अत्यंत आवश्यक है कि अध्ययनों ने विषयों के शरीर विज्ञान में मूलभूत अंतर को ध्यान में नहीं रखा, पर्यावरणीय चुनौतियों के प्रति उनकी प्रतिक्रिया का तरीका और गति। यह माना जाता था कि आदर्श का एक निश्चित सशर्त व्यापक शारीरिक गलियारा है, जिसके भीतर विभिन्न प्रकार की प्रतिक्रियाएं देखी जा सकती हैं। कोई सटीक मानदंड और सुविधाएँ प्रस्तावित नहीं की गई थीं, जिसके द्वारा बाहरी तनाव कारकों के लिए कम या ज्यादा प्रतिरोधी प्रकारों को भेदना संभव होगा। अब हमारे पास यूरी बरलान के सिस्टम-वेक्टर मनोविज्ञान की मदद से ऐसा करने का अवसर है।

Image
Image

तनाव और उसके परिणाम

“हार्डवेयर और सॉफ्टवेयर परिसरों पर किए गए अध्ययन ने हाल के वर्षों में व्यक्त किए गए दृष्टिकोण की बात की पुष्टि की है कि विषयों की शिकायतों की प्रकृति, स्वायत्त विकारों की डिग्री और अंगों में संरचनात्मक (रूपात्मक) परिवर्तन के बीच हमेशा स्पष्ट पत्राचार नहीं होता है और सिस्टम। दूसरे शब्दों में, सभी मामलों में स्वायत्त विनियमन के एक निरंतर अनुपात की अवधारणा स्वीकार्य नहीं है। जी। स्लीई की अवधारणा के मुख्य प्रावधान, अर्थात्: तनाव के कारण प्रत्यक्ष संरचनात्मक क्षति होती है, तनाव "शरीर की किसी भी मांग पर गैर-विशिष्ट प्रतिक्रिया" है - वर्तमान में काफी हद तक संशोधित है। किसी व्यक्ति के मनोदैहिक स्थिति का आकलन करने में मुख्य अवधारणा व्यक्तित्व के एक समग्र, "समग्र" धारणा पर आधारित है (मिखाइलोव वी। एम। हृदय गति परिवर्तनशीलता। विधि के व्यावहारिक अनुप्रयोग का अनुभव।इवानोवो, 2000)।

तनाव के प्रति निरर्थक प्रतिक्रिया के बारे में पुराने विचारों ने मनोविश्लेषणात्मक अवस्था का आकलन करने के तरीकों के व्यापक उपयोग के साथ खुद को समाप्त कर लिया है, व्यक्तिगत संवेदनशीलता के संकेतकों को ध्यान में रखते हुए।

आज हमारे पास एक उपकरण है जो हमें मानस के जन्मजात गुणों और हृदय संबंधी विकारों के रोगजनन के कुछ विवरणों के बीच एक पुल बनाने की अनुमति देता है, उदाहरण के लिए, दिल के दौरे के एक उच्च जोखिम के साथ अतालता और मायोकार्डियल इस्किमिया का रोगजनन। कब, किसके साथ, किन कारणों से और कैसे यह रूपात्मक स्तर पर होता है? क्या उपलब्ध परीक्षा विधियों की सहायता से मानसिक क्षेत्र में विकारों के पहले लक्षणों को स्पष्ट रूप से देखना संभव है, जिसके परिणामस्वरूप नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण रूपात्मक परिवर्तन होते हैं?

क्या पूर्वानुमान और जोखिमों के बारे में बात करना संभव है? मानदंड क्या होंगे और शुरुआती बिंदु क्या होना चाहिए? इन सवालों के जवाब पहले से ही कम हैं। आज, हमारे पास पहले से ही एक चिपचिपा, जड़ता की विशेषताओं के बीच एक स्पष्ट संबंध का पता लगाने का अवसर है, हमेशा मानसिक परिवर्तनों के लिए अप्रस्तुत और हृदय प्रणाली के हिस्से पर आवश्यक प्लास्टिसिटी की कमी, लचीले ढंग से समायोजित करने के लिए अपनी शारीरिक क्षमता का नुकसान हमारे आसपास के सामाजिक परिदृश्य में परिवर्तन के अनुसार लय।

पर्यावरण के साथ जीव की बातचीत और संतुलन अप्रत्यक्ष रूप से किया जाता है, कई सशर्त सर्किटों के माध्यम से, प्रत्येक सर्किट में कार्य करने के लिए ऊर्जा लागतों का अपना पदानुक्रम और सशर्त माप होता है। उनमें से सबसे अधिक सेरेब्रल कॉर्टेक्स हैं, सबसे कम सरल परिधीय सेगमेंट रिफ्लेक्स आर्क्स हैं, जो हमें स्तनधारी पूर्वजों से विरासत में मिला है। अन्य बातों के अलावा, तंत्रिका तंत्र के स्वायत्त विभाजन द्वारा विनियमन किया जाता है, जिसमें परजीवी और सहानुभूति वाले हिस्से होते हैं। इसके तंतु सभी महत्वपूर्ण अंगों को भेदते और संक्रमित करते हैं। धीमी गति से, लेकिन संतुलन बनाए रखने के लिए कोई कम महत्वपूर्ण और विश्वसनीय हास्य सर्किट (लैटिन हास्य - तरल से) नहीं है।यह रक्त और लिम्फ हार्मोन, मध्यस्थों, वासोएक्टिव पदार्थों के माध्यम से पर्यावरण और संतुलन के रखरखाव के साथ बातचीत के शुरुआती विकासवादी तंत्रों में से एक है।

Image
Image

उदाहरण के रूप में वैक्टर का उपयोग करना

उन लोगों का ध्यान आकर्षित करता है जो कम से कम आंशिक रूप से उन लोगों के गुणों से परिचित हैं जिनके पास गुदा और त्वचीय वैक्टर हैं उनके मानसिक आधार पर (इन वैक्टरों का एक सतही विचार सिस्टम में नियमित रूप से मुफ्त प्रशिक्षणों पर पहले से ही प्राप्त करना आसान है- वेक्टर मनोविज्ञान)?

त्वचा के वेक्टर में, सामाजिक परिदृश्य की तेजी से बदलती परिस्थितियों के लिए अद्भुत अनुकूलनशीलता पर ध्यान आकर्षित किया जाता है। नए के लिए अनुकूलन की तुलनात्मक सहजता, संवेदनाओं और छापों को बदलने की इच्छा, मन और शरीर के लचीलेपन, कभी-कभी बिजली की तेज प्रतिक्रिया। सबसे इष्टतम तरीके से चुनौतियों का जवाब देने के लिए लैकोनिक, लैकोनिक भाषण, त्वरित तार्किक दिमाग, सबसे लाभदायक और कम ऊर्जा खपत वाले समाधान खोजने में सक्षम। इस प्रकार, त्वचा वेक्टर के गुणों का स्वामी उत्पन्न होने वाली बाधाओं को दूर करने के लिए तैयार है और इससे अधिकतम लाभ प्राप्त करने में सक्षम है, त्वचा व्यक्ति का शरीर सबसे छोटी दुनिया में बाहर के साथ संतुलन की बहाली को प्राप्त करने में सक्षम है। संभव समय।

ये गुण सभी विनियमन लिंक के विशेष, तेज और अच्छी तरह से समन्वित कामकाज द्वारा प्रदान किए जाते हैं। स्किन वेक्टर में, हम पर्यावरण में बाहरी परिवर्तनों के तुरंत अनुकूलन की क्षमता पाते हैं, जो कि सदियों से विकसित है। आंतरिक परिवर्तनों की गतिशीलता बाह्य परिवर्तनों के लिए अधिकतम पूरक होगी। उच्च डिग्री के लिए सतर्कता उन क्षेत्रों में सही बातचीत सुनिश्चित करती है जहां बाहरी चुनौती के लिए त्वरित और पर्याप्त प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है।

इसी समय, गुदा वेक्टर वाले लोगों में जड़ता, मानस की कठोरता, किसी भी परिवर्तन के लिए कठिन अनुकूलनशीलता, उनके पिछले राज्यों पर निर्धारण, धीमी गति से, लेकिन एक ही समय में, ठोस प्रकार की सोच, त्वरित बनाने में असमर्थता की विशेषता होती है। निर्णय, छोटी बातों पर सावधान सोच और कभी-कभी पूर्ण अनिर्णय … एक अपेक्षाकृत धीमा चयापचय, जो कुछ शर्तों के तहत, अंततः चयापचय संबंधी विकारों की ओर जाता है। तर्कहीन व्यवहार के लिए झुकाव: जागरूक और अचेतन किसी भी कीमत पर आसपास के परिदृश्य में किसी भी बदलाव से बचाव का प्रयास करता है।

प्राचीन काल से, इन लोगों को अचानक बदलती पर्यावरणीय स्थितियों के लिए जल्दी और अचानक प्रतिक्रिया देने की आवश्यकता नहीं थी, उदाहरण के लिए, एक शिकार या युद्ध के दौरान: उनकी विशिष्ट भूमिका के अनुसार, वे तर्कवादी थे। प्रकृति को उन्हें समस्याओं के संबंधित रियर सर्कल को हल करने की आवश्यकता होती है, और वे "युद्ध के मैदान" पर उभरने वाले जुनून से बहुत दूर हैं, जहां जीवन या मृत्यु निर्णय लेने की गति पर निर्भर करता है।

दोनों ही मामलों में, हम विभिन्न वैक्टर के जन्मजात गुणों के बारे में बात कर रहे हैं। एक व्यक्ति में त्वचीय और गुदा वैक्टर के मिश्रण के मामलों में अधिक गहन विश्लेषण की आवश्यकता होती है, जो इस लेख के दायरे से परे है।

Image
Image

अनुकूलन क्षमता

Parasympathetic संचय प्रदान करता है, पोषक तत्वों की प्राप्ति, वसूली, नींद, उपचय प्रक्रियाएं। यह शरीर को एक ऊर्जा-बचत मोड में डालता है, जिसमें संसाधनों का न्यूनतम और संयम से सेवन किया जाता है। सहानुभूति, इसके विपरीत, उच्च गतिविधि के मिनटों और घंटों में सक्रिय होती है, जब तनाव हार्मोन एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन को रक्तप्रवाह में जारी किया जाता है, अपचय प्रक्रिया, क्षय और पोषक तत्वों का शुद्ध ऊर्जा में रूपांतरण शुरू हो जाता है। इस समय, हम सक्रिय हैं, निर्णायक कार्रवाई के लिए तैयार हैं, हमारे पास इसके लिए पर्याप्त संसाधन हैं, जो पर्यावरण की मांगों के जवाब में बहुत जल्दी और पर्याप्त रूप से जुटाए गए थे।

यह संसाधनों के पर्याप्त जुटाने के कारक पर जोर देने के लायक है: शरीर बदले हुए बाहरी वातावरण के अनुरोध के अनुसार, कोई ज़रूरत से ज़्यादा और कोई कम नहीं। रक्तचाप बढ़ जाता है, चयापचय बढ़ जाता है, हार्मोन जारी होते हैं, जो यकृत में ग्लाइकोजन के तेजी से भंडार जुटाते हैं और ग्लूकोज को चलाते हैं - कोशिकाओं के लिए ऊर्जा का मुख्य स्रोत - अंदर, बिलिपिड झिल्ली के माध्यम से, हृदय गति बढ़ जाती है, और पोषक तत्वों की मात्रा का वितरण होता है। समय की प्रति इकाई कोशिकाओं में वृद्धि होती है। वाहिकासंकीर्णन के कारण दबाव प्रवणता बढ़ जाती है, जिसके कारण केशिकाओं और ऊतक के बीच पदार्थों का अधिक गहन आदान-प्रदान होता है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, मानव वैक्टर के आधार पर, शरीर में बाहरी परिस्थितियों के अनुकूल होने की अधिक या कम क्षमता होती है। वेक्टर के गुण, क्रमशः पैरासिम्पैथेटिक या सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के प्रभाव की प्रबलता का कारण बनते हैं।

बदलती पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूल होने की क्षमता हृदय प्रणाली के कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। अनुकूलन करने की इस क्षमता के हार्डवेयर आकलन के लिए, हृदय गति परिवर्तनशीलता का अध्ययन करने की विधि का लंबे समय से उपयोग किया जाता है। हृदय की मांसपेशियों के दो संकुचन के बीच का समय हमेशा बिल्कुल समान नहीं होता है।

लय

एक नियम के रूप में, अंतराल 1, आर 2, आर 3, बराबर नहीं हैं। अंतर मिलीसेकंड में है। यहां हम नैदानिक रूप से स्पष्ट अतालता, अपेक्षित संकुचन या असाधारण सिस्टोल के नुकसान के बारे में बात नहीं कर रहे हैं। हृदय गति, इसके परिवर्तन की दर, सांस लेने की लय के साथ हृदय गतिविधि की स्थिरता, इन संकेतकों की गतिशीलता जानकारी की एक बड़ी परत को ले जाती है, जो बड़े डेटा सरणियों के तेज कंप्यूटर प्रसंस्करण की संभावना दिखाई देने पर अधिक सुलभ हो गई।

Image
Image

चित्र: 1. दिल के संकुचन के अंतराल आर - आर।

ताल सही आलिंद (पेसमेकर, फर्स्ट-ऑर्डर पेसमेकर) में स्थित साइनस नोड की विशेष कोशिकाओं द्वारा निर्धारित किया जाता है। उनमें, एक कार्रवाई क्षमता सहज रूप से उत्पन्न होती है और, हृदय की मांसपेशियों में फैलती है, यह 6 वें महीने से अंतर्गर्भाशयी भ्रूण के विकास से मृत्यु तक नियमित रूप से अनुबंध करती है। इसी समय, वे सभी नियामक कैस्केड से बाहरी प्रभावों को स्वीकार करने के लिए तैयार हैं।

तो, मजबूत अनुभवों और भावनाओं के क्षणों में हमारे दिल की धड़कन बढ़ जाती है - परोक्ष रूप से, मस्तिष्क के माध्यम से, हमारे चिंतित विचार हृदय गतिविधि को प्रभावित करते हैं, तंत्रिका तंत्र के स्वायत्त अंग, हमारी इच्छाशक्ति की परवाह किए बिना, कार्डियक आउटपुट को बढ़ाता या कमजोर करता है, आवृत्ति और मात्रा रक्त प्रति यूनिट समय पर घूम रहा है। इसके अलावा, हार्मोनल पृष्ठभूमि का भी हृदय गतिविधि पर दीर्घकालिक प्रभाव पड़ता है - यह रक्त में वासोएक्टिव पदार्थों की एकाग्रता पर निर्भर करता है।

यहां पर्यावरणीय परिवर्तनों के प्रभाव पर हृदय प्रणाली के काम की निर्भरता की एक रैखिक समझ से बचने के लिए आवश्यक है। यहां हम गणितीय रूप से विश्वसनीय संकेतकों के बारे में बात कर रहे हैं: लौकिक विश्लेषण के तरीके (सांख्यिकीय और ज्यामितीय विधियां, त्रिकोणीय सूचकांक की गणना, जो पश्चिमी क्लीनिकों में व्यापक है), RMBaevsky के अनुसार भिन्नता पल्समेट्री, वर्णक्रमीय विश्लेषण (फूरियर रूपांतरण), तरंग परिवर्तन इन आवृत्तियों की सीमा में शक्ति के आवंटन के साथ हृदय गति परिवर्तनशीलता।

स्वायत्त संतुलन संतुलन सूचकांक (आईवीआर), विनियमन प्रक्रियाओं (पीएपीआर) की पर्याप्तता का सूचकांक और निश्चित रूप से, नियामक प्रणालियों (एसआई) के तनाव का सूचकांक लंबे समय से प्रचलन में है और एक विधि के रूप में जीता गया है। हृदय संबंधी बीमारियों के पूर्व-निर्धारण मूल्यांकन और रोग का निदान। बाद वाले दो को सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीकों के रूप में देखा जाता है, जो कि उप-वेक्टर तनाव की पहचान करते हैं, जो एक गुदा वेक्टर के साथ होता है।

हिस्टोग्राम का दृश्य मूल्यांकन पहले से ही हृदय गति परिवर्तनशीलता का एक सामान्य विचार देता है। एब्सिस्सा आर - आर अंतराल दिखाता है, और ऑर्डिनेट पंजीकृत मापों की संख्या दर्शाता है।

Image
Image

चित्र: 2. बाईं ओर एक सामान्य हिस्टोग्राम का एक उदाहरण है, दाईं ओर - एक अत्यधिक प्रकार, एक बहुत ही संकीर्ण आधार और एक नुकीला शीर्ष द्वारा विशेषता, तनाव में दर्ज (हृदय गति परिवर्तनशीलता। व्यावहारिक अनुभव। मिखाइलोव वीएम, इवानोवो, 2000) ।

हृदय गति परिवर्तनशीलता के दृश्य मूल्यांकन का एक अन्य उदाहरण एक स्कैमरोग्राम है। फरस्किसा के साथ, अंतराल R - R n, के साथ ordinate R - R n + 1. माप के साथ बिंदुओं से भरा एक दीर्घवृत्ताभ क्षेत्र दिखाई देता है। क्षेत्र द्वारा कवर किए गए क्षेत्र की गणना का उपयोग मूल्यांकन के लिए भी किया जाता है।

Image
Image

चित्र: 3 स्केटरोग्राम (हृदय दर परिवर्तनशीलता के अनुसंधान का तरीका। बायोमेडिकल संकेतों की तरंग परिवर्तन के नए दृष्टिकोण। चेर्निय वी। आई।, कोस्टेंको वी.एस., आदि)।

वनस्पति स्तर पर हृदय गतिविधि का पलटा विनियमन तेजी से और पर्याप्त अनुकूलन क्षमता सुनिश्चित करता है। तंत्रिका तंत्र का वानस्पतिक हिस्सा मनो-भावनात्मक स्थिति के साथ लिम्बिक-रेटिकुलर गठन के माध्यम से निकटता से जुड़ा हुआ है। हमारे मानसिक में संतुलित, संतुष्ट अवस्था एक संतुलित वनस्पति में परिलक्षित होती है।

कोई भी आमूलचूल परिवर्तन, अपर्याप्त आवश्यकताएं, संतुलन से बाहर एक गुदा सदिश के साथ लोगों के संभावित कठोर मानस को ले आती हैं, पुरानी मनोवैज्ञानिक समस्याएं निराशा के संचय की ओर ले जाती हैं, जो अपराधों पर चेतना को ठीक करती हैं, उच्च संज्ञानात्मक कार्यों के आवश्यक लचीलेपन से वंचित करती हैं, जो समय के साथ कम हो जाती हैं अपरिवर्तनीय रूप से तंत्र से बहिष्करण की ओर जाता है जो प्रबंधन के संपूर्ण अधिवृक्क स्तर के समन्वित विनियमन से होता है।

विनियमन एक विनोदी, निम्न, प्राचीन और बहुत धीमा स्तर पर जाता है, जो अब पिछले स्तर पर आंतरिक संतुलन प्रदान करने में सक्षम नहीं है। विशेष रूप से, हृदय की कार्यात्मक क्षमताएं भयावह रूप से गिर रही हैं, और इस स्तर पर हम पहले से ही जैविक विकृति का सामना कर रहे हैं, जो स्पष्ट शिकायतों के साथ है, हृदय प्रणाली के रोग की एक नैदानिक तस्वीर और अन्य प्रकार की परीक्षा द्वारा इसकी पुष्टि की जाती है। (ईसीजी, इकोकार्डियोग्राफी, आदि)।

रिदमोग्राम्स का आरेखण विशेष ध्यान देने योग्य है, क्योंकि यह सबसे अधिक स्पष्ट रूप से बढ़ती जड़ता को दर्शाता है और, परिणामस्वरूप, हृदय की क्षमता को अनुकूलित करने की क्षमता खो जाती है। ऑर्डिनेट आर - आर अंतराल सेकंड में है, क्षैतिज स्वयं संकुचन है। चित्रा 4 से पता चलता है कि यह कैसे मोड़ता है।

Image
Image

चित्र: 4. रिदमोग्राम रिकॉर्डिंग (अतालता की बुलेटिन संख्या 24, 2001। विभिन्न इलेक्ट्रोकिरियोग्राफिक प्रणालियों का उपयोग करके हृदय गति परिवर्तनशीलता का विश्लेषण। आरएम बैवस्की, जीजी इवानोव और अन्य। विधायी सिफारिशें। 11.04.2000)।

नीचे क्रमिक रूप से लयबद्ध रूप से परिवर्तनशीलता के क्रमिक नुकसान के साथ खुद को दिखाया गया है। निचले दाएं कोने में, आवृत्ति स्पेक्ट्रम प्रतिशत में:

एचएफ (उच्च आवृत्ति) - पैरासिम्पेथेटिक विनियमन प्रणाली को उच्च आवृत्ति माना जाता है। निरंतर उत्तेजना के साथ, विलंबता अवधि लगभग 200 एमएस है, गतिविधि में उतार-चढ़ाव हृदय गति को 0.15–0.4 हर्ट्ज और उच्चतर आवृत्ति के साथ बदलते हैं।

LF (कम आवृत्ति) - सहानुभूति प्रणाली को एक धीमी विनियमन प्रणाली माना जाता है, और इसलिए कम आवृत्ति दोलनों। हालांकि इस मुद्दे पर अभी भी चर्चा चल रही है।

वीएलएफ (वेरी लो फ्रीक्वेंसी) - सबसे धीमी गति से चलने वाली विनियमन प्रणाली - ह्यूमर-एंडोक्राइन। यह हार्मोन और वासोएक्टिव पदार्थों के रक्त प्लाज्मा में घूमने की गतिविधि से जुड़ा हुआ है। औसतन, यह प्रति मिनट या उससे कम एक दोलन है। आवृत्ति रेंज 0.04 हर्ट्ज से कम है।

Image
Image

चित्र: 5. विभिन्न आवृत्तियों की अच्छी तरह से परिभाषित तरंगों (हृदय गति परिवर्तनशीलता) के साथ रिदमोग्राम। व्यावहारिक अनुभव।

मिखाइलोव वी.एम., इवानोवो, 2000)।

चित्र 5 दिखाता है कि R - R अंतराल की लगातार बदलती लंबाई के साथ ऊपरी किनारा कितना असमान है। आवृत्ति स्पेक्ट्रम का आधा परिवर्तनशीलता के एक बड़े मार्जिन के साथ पैरासिम्पेथेटिक प्रभाव द्वारा कब्जा कर लिया जाता है। धीमी और बहुत धीमी नियामक तरंगें समान रूप से विभाजित होती हैं।

Image
Image

चित्र: 6. आदर्श के वेरिएंट (हृदय गति परिवर्तनशीलता। व्यावहारिक अनुप्रयोग का अनुभव। मिखाइलोव वीएम, इवानोवो, 2000)।

इस रिदमोग्राम (चित्र 6) पर, हम एपिसोडिक तरंगों के एक पैटर्न को नोटिस करते हैं। व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों में ऐसा रिदमोग्राम पाया जाता है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति विभाजन (एलएफ = 59.3%) का स्वर थोड़ा बढ़ गया था, जो किसी भी कार्यों और चुनौतियों के लिए अध्ययन और तत्परता के समय एक अच्छा, जोरदार स्वर इंगित करता है। विनोदी-अंतःस्रावी विनियमन के संकेत हैं, लेकिन तेजी से विनियमन के वानस्पतिक केंद्र हावी हैं।

Image
Image

चित्र: 7. अनुकूलन की विफलता के मामले में रिदमोग्राम (हृदय गति परिवर्तनशीलता। विधि के व्यावहारिक अनुप्रयोग का अनुभव। वीएम मिखाइलोव)।

चित्रा 7 दिखाता है कि अनुकूलन टूटना कैसा दिखता है। स्थानीय सेग्मेंटल और सुपरसीरेक्टल रेग्युलेटरी रिजर्व (कुल मिलाकर, LF और HF में 8% से अधिक नहीं) की कमी और ऊर्जा-गहन और बहुत धीमी नियमन के लिए संक्रमण हमें खतरनाक रूप से बढ़ती कठोरता और हृदय गतिविधि के कारण जड़ता दिखाते हैं। इन स्थितियों में, बाहर से कोई भी चुनौती या उत्तेजना अपमानजनक हो सकती है, शरीर संतुलन तोड़ने की कगार पर है। विनियमन के पूरे पदानुक्रम का उल्लंघन किया जाता है। सभी इच्छा के साथ, गतिशील रूप से बदलती परिस्थितियों में अनुकूलन को अस्वीकार्य रूप से लंबा समय लगेगा, जिसके दौरान कई परिस्थितियों में जोड़ने या गायब होने का समय होगा।

हम ऐसे उदाहरणों से अच्छी तरह वाकिफ हैं जब कोई व्यक्ति बदलावों को समझने और उसे स्वीकार करने से इंकार करता है, दोनों अपने संकीर्ण दायरे में और वैश्विक स्तर पर। इस मामले में, हृदय गतिविधि एक संकेतक की भूमिका निभाती है जो किसी व्यक्ति की परिवर्तनों को अनुकूलित करने की क्षमता को प्रदर्शित करती है, उनमें, लचीले और पर्याप्त रूप से, अनावश्यक अनुरूपता के बिना, समाज के तेजी से बदलते जीवन में शामिल होने के लिए भाग लेती है।

एक गुदा वेक्टर वाले लोगों के मानस को अतीत से जोड़ा जाता है, वे अपने पूर्ववर्तियों के अनुभव से चिपके रहते हैं, इसे आज की वास्तविकताओं पर लागू करने का प्रयास करते हैं। यह अग्रिम में विफलता के लिए बर्बाद है और गुदा वेक्टर वाले लोगों के लिए नाटकीय परिणाम है। जब स्वायत्त विनियमन, अप्रत्यक्ष रूप से पहले सुपरस्पेशल और फिर अन्य उच्च केंद्रों द्वारा नियंत्रित किया जाता है, तो धीरे-धीरे इसकी सुरक्षा का मार्जिन समाप्त हो जाता है, शरीर विज्ञान द्वारा जारी किया जाता है, हम हृदय रोगों के बढ़ते आंकड़ों के साथ सामना कर रहे हैं।

Image
Image

चित्र: 8. स्वायत्त विनियमन के टूटने का चरम संस्करण (हृदय गति परिवर्तनशीलता। व्यावहारिक अनुप्रयोग का अनुभव। मिखाइलोव वीएम, इवानोवो, 2000)।

अंतिम रिदमोग्राम (चित्र 8) एक टूटने का चरम संस्करण दिखाता है। पूरे अध्ययन में थोड़ा उतार-चढ़ाव के बिना एक दस्ताना, साइनस लय की तरह तेजी से स्थिर, तथाकथित। कठोर लय। कार्यात्मक भंडार पूरी तरह से समाप्त हो गए हैं। हम देख सकते हैं कि विनियामक स्तर भी विफल हो गया है (वीएलएफ = 8.4%)। किसी भी समय तीव्र रोधगलन का अत्यधिक उच्च जोखिम। इसके अलावा, इस तरह के रिदमोग्राम तीव्र अवधि में पहले से ही उत्पन्न होने वाले दिल के दौरे के साथ हो सकते हैं।

इस प्रकार, हृदय संकुचन की लय के स्तर पर दर्ज कठोरता से तबाही होने की संभावना है।

इस समय, जल्दी या बाद में, परिदृश्य से परिस्थितियां अपनी चुनौती पेश करती हैं, शरीर से पर्याप्त प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है - हृदय गति को बढ़ाने के लिए, मिनट रक्त के उत्पादन में वृद्धि, आदि। हृदय की मांसपेशी, सामना करने में विफल, बीच में ग्रस्त है। सबसे पहला। अनुकूलन में एक पुरानी टूटने की लागत, जो कि स्पष्ट रूप से शुरू हुई और लंबे समय तक बनी रहती है, एक गुदा वेक्टर वाले लोगों में निषेधात्मक रूप से उच्च हो जाती है।

वैक्टर में सिस्टम-वेक्टर डिवीजन के माध्यम से, यह स्पष्ट है कि क्यों एक सजातीय (बाहरी विशेषताओं द्वारा) लगभग उसी स्थिति में मौजूद व्यक्तियों का नमूना स्थायी रूप से आवर्ती, प्रतीत होता है कि महत्वहीन तनावों में है, कुछ में हम हृदय प्रणाली के अनुकूलन में एक टूटने का निरीक्षण करते हैं, और दूसरों में - परिस्थितियों के लिए सफल अनुकूलन।

व्यक्तियों के बीच, उनके मानसिक गुणों में बहुत लचीला - त्वचा वेक्टर के वाहक, हम पूर्व-रोधगलन स्थितियों को नहीं पाएंगे। जो लोग केवल त्वचीय हैं और निचले वैक्टर से कोई गुदा कार्डियोलॉजी विभागों के रोगियों के बीच नहीं पाया जाता है, वे कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग का प्रदर्शन नहीं करते हैं। उन्हें न केवल मानसिक, बल्कि दैहिक स्तर पर भी उच्च अनुकूलनशीलता की विशेषता है।

बदले में, कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के विनियमन के उच्च स्तर की कठोरता नाटकीय रूप से उन व्यक्तियों में हृदय गति परिवर्तनशीलता में कमी के स्तर में परिलक्षित होती है, जो विशेष रूप से उन लोगों में कमी और तनाव की स्थिति में उनके मानस में एक वेक्टर वेक्टर है। यह माना जा सकता है कि हृदय परिवर्तनशीलता में कमी मायोकार्डियल रोधगलन के जोखिम से जुड़ी है। उसी समय, आज यह मज़बूती से हृदय गति परिवर्तनशीलता और पुन: रोधगलन के बीच के संबंधों के बारे में जाना जाता है। क्ष-मायोकार्डिअल रोधगलन वाले रोगियों में हृदय गति परिवर्तनशीलता और हृदय संबंधी जटिलताओं के बीच संबंध। बोगदानोव, 2011 और कई अन्य कार्य)।

परिवर्तनशीलता में कमी और दिल के दौरे के जोखिम के साथ-साथ समस्या के एक कट्टरपंथी समाधान के तरीकों के सही कारणों का स्पष्टीकरण, भौतिक स्तर पर नहीं पाया जा सकता है। कोई फर्क नहीं पड़ता कि क्या गुणात्मक रूप से नई दवाओं का उपयोग किया जाता है, दवा उपचार उपशामक होगा। अब तक, मानस के साथ हृदय प्रणाली के रोगों का सीधा संबंध न्यूरोफंक्शनियल सिस्टम और साधारण चिकित्सा चिकित्सकों के क्षेत्र में कई शोधकर्ताओं का ध्यान आकर्षित कर रहा है। मनोदैहिक विकारों की अवधारणाएं बेहद अस्पष्ट हैं, और वे मुख्य रूप से न्यूरोसिस-जैसे विकारों के क्षेत्र में हिस्टेरिकल प्रतिक्रियाओं के साथ काम करते हैं।

Image
Image

शैक्षणिक माहौल में, बहुत कम व्यावहारिक जानकारी है जो कनेक्शन बनाने में मदद करेगी, व्यवहार में नियामक प्रणालियों की पदानुक्रम की एक अलग समझ के गलियारों की पहचान करेगी। इस लेख में, दिल का दौरा पड़ने तक हृदय की गतिविधि के एक संभावित व्यवधान के साथ, सामान्य शब्दों में, कठोरता की पहचान, गुदा वेक्टर में निहित जड़ता को दिखाने का प्रयास किया गया था। शारीरिक पर मानसिक की पारंपरिक और निर्विरोध प्राथमिकता के आधार पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि कार्डियोलॉजी विभागों के रोगियों के बीच हम एक गुदा वेक्टर के बिना लोगों से क्यों नहीं मिलते हैं।

फिलहाल, बहुत कम सांख्यिकीय रूप से विश्वसनीय डेटा हैं, हृदय गति परिवर्तनशीलता के अध्ययन पर कोई काम नहीं होता है, विषयों के वैक्टर के सेट और उनके विकास और कार्यान्वयन की डिग्री को ध्यान में रखते हुए (इन सभी कारकों में एक बहुत बड़ा है बाद के परिदृश्य पर प्रभाव), लेकिन यहां तक कि सिस्टम-वेक्टर मनोवैज्ञानिकों पर आधारित सामान्य अवलोकन भी सुझाव देते हैं कि कार्डियोवास्कुलर पैथोलॉजी, मायोकार्डियल रोधगलन की वास्तविक रोकथाम के लिए क्या उपाय किए जाने चाहिए। मनोवैज्ञानिक स्तर पर विचलन के कारणों को दूर करने से छुटकारा मिलेगा। दैहिक अभिव्यक्तियों के स्तर पर विकार, जब कोरोनरी सिंड्रोम के जोखिम खुद से दूर हो जाते हैं, बिना दवा के।

सिफारिश की: